{"id":230,"date":"2017-01-31T16:50:17","date_gmt":"2017-01-31T15:50:17","guid":{"rendered":"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/blog\/?p=230"},"modified":"2017-02-09T09:07:02","modified_gmt":"2017-02-09T08:07:02","slug":"criteri-di-accettabilita-di-una-spirometria-forzata-secondo-ats-ers","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.ippocrateshop.com\/blog\/criteri-di-accettabilita-di-una-spirometria-forzata-secondo-ats-ers\/","title":{"rendered":"Criteri di accettabilit\u00e0 di una spirometria forzata secondo ATS\/ERS"},"content":{"rendered":"<p>Cerchiamo di fare chiarezza su quali siano i <strong>criteri di accettabilit\u00e0 di una spirometria forzata secondo l&#8217;ATS\/ERS<\/strong> in modo da utilizzare al meglio gli <a href=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/62-spirometri\" target=\"_blank\">spirometri che acquisterete sul nostro eshop<\/a>.<\/p>\n<p>Una spirometria forzata per essere presa in considerazione ed essere utile ai fini diagnostici deve rispondere ad alcuni criteri:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Inizio esplosivo<\/strong><\/li>\n<li><strong>Completo svuotamento polmonare<\/strong><\/li>\n<li><strong>Assenza di artefatti che possano inficiare sulla lettura dei dati<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h2>Criteri di accettabilit\u00e0 di una spirometria forzata: Inizio esplosivo<\/h2>\n<p>Affinch\u00e9 una spirometria forzata possa considerarsi accettabile l&#8217;inizio della manovra \u00e8 fondamentale, visto che stiamo parlando di una manovra forzata \u00e8 facile intuire che <strong>la partenza debba essere il pi\u00f9 esplosiva possibile in modo da non alterare il FEV<\/strong>.<\/p>\n<p>Una manovra esplosiva \u00e8 <strong>semplice da riconoscere avvalendosi della curva flusso-volume<\/strong>, in un esame ben fatto la <strong>curva sale velocemente ed il PEF \u00e8 semplice da discriminare visivamente con una forma appuntita<\/strong> e senza nessun tipo di esitazione che tende ad appiattirlo.<\/p>\n<div id=\"attachment_231\" style=\"width: 97px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/blog\/criteri-di-accettabilita-di-una-spirometria-forzata-secondo-ats-ers\/criteri_di_accettabilita_si_una_spirometria_forzata_inizio_esplosivo\/\" rel=\"attachment wp-att-231\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-231\" class=\" wp-image-231\" src=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/01\/criteri_di_accettabilit\u00e0_si_una_spirometria_forzata_inizio_esplosivo.jpg\" alt=\"PEF appuntito e facilmente discriminabile\" width=\"87\" height=\"112\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-231\" class=\"wp-caption-text\">PEF appuntito e facilmente discriminabile<\/p><\/div>\n<p>In questa fase, come in tutta la manovra spirometrica forzata, il soggetto testato deve essere collaborativo e metterci il massimo impegno affinch\u00e9 il test risulti veritiero.<\/p>\n<h2>Criteri di accettabilit\u00e0 di una spirometria forzata: Completo svuotamento polmonare<\/h2>\n<p>Dopo aver analizzato la prima parte della nostra manovra,inspirazione ed inizio espirazione, andremo a studiare un altro dei criteri di accettabilit\u00e0 di una spirometria forzata, il completo svuotamento polmonare.<\/p>\n<p>Per <strong>discriminare se il nostro paziente sia riuscito o meno a svuotare completamente i suoi polmoni<\/strong> analizzeremo <strong>due dati<\/strong>:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>La sufficiente durata dell&#8217;espirazione<\/strong><\/li>\n<li><strong>La presenza di un plateau di fine espirazione<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<h3>La sufficiente durata dell&#8217;ispirazione<\/h3>\n<p>Un esame ben fatto ed accettabile secondo i criteri ATS\/ERS deve avere un <strong>tempo di espirazione non inferiore ai 6 secondi<\/strong>. Tutti i nostri spirometri, dal <a href=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/spirometri-mir\/11-spirometro-mir-spirolab-i-i-i-8002454003417.html\" target=\"_blank\">Mir Spirolab III<\/a>\u00a0al <a href=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/home\/18-spirometro-cosmed-pony-fx-8002454003462.html\" target=\"_blank\">Cosmed Pony Fx<\/a>, passando per gli spirometri USB come <a href=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/home\/14-spirometro-mir-minispir-new-usb-8002454003431.html\" target=\"_blank\">Mir Minispir<\/a>\u00a0mostrano alla fine dell&#8217;esame il <strong>FET<\/strong>.<\/p>\n<p>FET \u00e8 l&#8217;acronimo di <strong>Forced Expiratory Time<\/strong> cio\u00e8 la durata dell&#8217;espirazione forzata, questo <strong>dato \u00e8 discriminabile sia graficamente nella curva Volume\/tempo sull&#8217;asse delle ascisse<\/strong> che a <strong>livello numerico nel referto<\/strong>.<\/p>\n<h3>La presenza di un plateau di fine espirazione<\/h3>\n<p>Per <strong>plateau di fine espirazione si intende la parte finale dell&#8217;atto espiratorio<\/strong> quando la variazione del <strong>volume espirato \u00e8 inferiore agli 0,025<\/strong> L nell&#8217;arco di tempo preso in considerazione, in questo caso <strong>1 secondo<\/strong>.<\/p>\n<p>Qui potrebbero sopraggiungere i primi problemi, nei soggetti molto ostruiti il completo svuotamento polmonare pu\u00f2 essere molto lungo (15-20 secondi a volte), ci\u00f2 non significa che la prova non sia ben fatta e non rispetti i criteri di accettabilit\u00e0 di una spirometria forzata ma semplicemente che il nostro paziente ha una patologia. Vero \u00e8 anche il contrario, persone molto magre e minute possono impiegare meno di 6 secondi per compiere un&#8217;espirazione completa.<\/p>\n<p>Sta all&#8217;occhio allenato di voi medici riuscire a discriminare una prova che non rispetta i criteri ATS\/ERS da un test eseguito da un soggetto con delle patologie o una conformazione fisica particolare.<\/p>\n<div id=\"attachment_232\" style=\"width: 116px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/blog\/criteri-di-accettabilita-di-una-spirometria-forzata-secondo-ats-ers\/criteri_di_accettabilita_di_una_spirometria_forzata_plateau\/\" rel=\"attachment wp-att-232\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" aria-describedby=\"caption-attachment-232\" class=\"size-full wp-image-232\" src=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/01\/Criteri_di_accettabilit\u00e0_di_una_spirometria_forzata_plateau.jpg\" alt=\"Plateau di fine espirazione\" width=\"106\" height=\"70\" \/><\/a><p id=\"caption-attachment-232\" class=\"wp-caption-text\">Plateau di fine espirazione<\/p><\/div>\n<h2>Criteri di accettabilit\u00e0 di una spirometria forzata:\u00a0Assenza di artefatti che possano inficiare sulla lettura dei dati<\/h2>\n<p><strong>Per essere considerato accettabile un esame spirometrico deve essere privo di artefatti<\/strong> che possano pregiudicarne la ripetibilit\u00e0.<\/p>\n<p>Questi<strong> artefatti<\/strong> possono essere <strong>riconducibili a problemi avuti dal paziente durante il test<\/strong> e <strong>problemi dello spirometro durante la manovra<\/strong>. L&#8217;artefatto pi\u00f9 comune \u00e8 il classico <strong>colpo di tosse<\/strong> durante il test di FVC, il <strong>test diventa automaticamente da scartare se la tosse sopraggiunge nel primo secondo<\/strong>, rendendo impossibile il calcolo del FEV1.<\/p>\n<p>Altro artefatto classico \u00e8 la <strong>perdita di aria dal naso<\/strong>, per <strong>evitare<\/strong> questo inconveniente consigliamo di <strong>utilizzare delle <a href=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/boccagli-e-carta-per-spirometri\/37-pinzette-stringinaso-8034560000110.html\" target=\"_blank\">pinzette stringinaso<\/a><\/strong>\u00a0che seppur scomode evitano errori. Per una corretta esecuzione della spirometria forzata \u00e8 importantissimo<strong> utilizzare<a href=\"http:\/\/www.ippocrateshop.com\/26-boccagli-e-carta-per-spirometri\" target=\"_blank\"> boccagli<\/a> dal diametro adeguato allo spirometro<\/strong> per evitare \u00a0che si stacchi durante la prova di FVC.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cerchiamo di fare chiarezza su quali siano i criteri di accettabilit\u00e0 di una spirometria forzata secondo l&#8217;ATS\/ERS in modo da utilizzare al meglio gli spirometri&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_exactmetrics_skip_tracking":false,"_exactmetrics_sitenote_active":false,"_exactmetrics_sitenote_note":"","_exactmetrics_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[40,8],"class_list":["post-230","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-guide-e-test-dispositivi-medicali","tag-atsers","tag-spirometro"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Criteri di accettabilit\u00e0 di una spirometria forzata secondo ATS\/ERS &#060; 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